국내 심부전 환자 경제적 부담 상당, 입원율 감소 및 삶의 질 높이는 대책 필요1
전국 6개 종합병원을 대상으로 국내 최초로 실시된 심부전 환자의 입원 의료비 부담에 대한 다기관 연구1
심부전 치료로 인한 환자 1인당 1년 평균 의료비의 95%가 입원 비용, 입원율 감소 및 환자 삶의 질 개선 위한 새로운 치료 대책 필요1
전국 6개 종합병원을 대상으로 한 ‘국내 급성 심부전 환자의 의료비용’에 대한 연구 결과, 급성 심부전 환자의 연간 의료비는 외래 약값을 제외하고 697만원이었고, 입원진료 비용이 이 중 95%를 차지하는 것으로 나타났다. 1
가톨릭대학교 서울성모병원 순환기내과 백상홍 교수와 서울대학교 보건대학원 양봉민 교수팀이 함께 진행한 이번 연구는 2011년부터 2012년까지 18개월 간 전국 6개 병원 330명의 환자 데이터 분석을 바탕으로 이루어졌다.1 연구 결과 급성 심부전으로 입원한 환자의 평균 연령은 약 70세였으며 남성과 여성의 비율은 비슷했다.1 심부전 치료로 환자 1명이 1년 동안 지출하는 총 의료비는 평균 약 697만원이었으며 이 중 입원 비용은 약 666만 원으로 전체 비용의 약 95%에 달했다.1 1회 입원 당 평균 입원 기간은 약 10일이고 평균 입원비는 약 500만원으로 심부전 환자들의 입원으로 인한 경제적 부담이 큰 것으로 조사되었다.
국내 급성 심부전 환자 부담1 |
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외래 약값을 제외한 1년 의료비 |
약 697 만원 |
1년 중 입원 횟수 |
약 1.3 회 |
1회 입원 기간 |
약 10 일 |
1회 입원 당 의료비 |
약 503 만원 |
연간 입원비 |
약 666 만원 |
1년 중 외래 진료방문 횟수 |
약 5.8회 |
1회 외래 방문 시 의료비 |
약 5만 4천원 |
1년 외래 방문 의료비 |
약 31만원 |
심부전은 심장 기능의 저하로 심장이 체내 대사에 필요한 양의 혈액을 공급하지 못하는 상태로, 호흡곤란, 부종과 피로감 등의 임상 증상이 동반될 수 있다. 선진국에서는 65세 이상 인구의 주요한 입원 원인으로 3-4, 전 세계적으로 2천만 명이 심부전을 겪고 있는 것으로 알려져 있다.5 또한 일상 생활 활동의 제약으로 관절염, 만성 폐질환 등의 만성질환보다 환자들의 삶의 질에 더 큰 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.6 심부전은 고령화와 함께 급속히 증가하는 추세를 보이고 있으며,7 국내 심부전 환자수와 의료비도 해마다 증가해 최근 5년 간 (2010-2014년) 국내 심부전 환자수는 약 9만9천여 명에서 11만9천여 명으로 약 20%, 전체 의료비 부담은 585억여 원에서 약 804억여 원으로 약 38% 증가했다.1

서울성모병원 순환기내과 백상홍 교수는 “이번 연구는 국내에서는 최초로 시행된 심부전 환자의 의료비용 연구로, 국내 심부전 환자의 경제적 부담 대부분이 장기적인 입원에 의한 것으로 나타났다“며, “고령화 사회 인구 증가로 인해 국내 심혈관 질환자, 특히 심부전 질환자가 증가하고 있다. 이들 장기 환자 관리로 인해 국가적, 사회적 부담이 증가하고 있고, 환자들의 삶의 질이 저하되고 있으므로 이를 개선하기 위한 획기적인 국가 보건의료정책과 이들 질환을 관리하는 치료 전략이 절실하다” 고 말했다.
‘국내 급성 심부전 환자의 의료비용’ 연구는 고령화 사회에서 심부전 유병률 증가로 인한 국내 급성 심부전 환자의 연간 의료 비용을 분석하고자 이뤄졌다. 전국 6개 종합대학병원에서 순환기내과 전문의가 참여했으며, 결과는 대한심장학회 주최로 진행된 제 59회 추계학술대회에서 발표됐다.
* 본 연구는 한국노바티스의 후원으로 진행되었다.
노바티스 본사에 대하여
스위스 바젤에 본사를 두고 있는 노바티스그룹(www.novartis.com)은 제약 및 소비자 건강분야의 선두적 기업이다. 노바티스 그룹은 혁신적인 전문 의약품,안과사업, 제네릭 사업 부문에서 우수한 제품 포트폴리오를 구축하여 사회와 환자들에게 필요한 의료적 니즈에 맞는 헬스케어 토탈 솔루션을 제공하고 있다. 2013년 총 매출 579억 달러 (61조 4천 억 원)를 기록했으며, R&D에 약 99억 달러 (10조 5천억원, 총 매출의 17%)를 투자했다. 노바티스는 2005년 포춘(Fortune)지에서 발표한 ‘세계에서 가장 존경 받는 50대 기업’과 비즈니스위크지의 ‘세계 100대 브랜드’에 선정되었다. 또한 2006년, 2007년에 이어 2009년과 2011년까지 메드애드뉴스(MedAdNews) 지에서 발표한 ‘가장 존경 받는 제약사’로 선정되었다. 2011년과 2013년, 3년 연속 포춘지 선정 ‘가장 존경 받는 제약사 1위’를 차지했다. 현재 세계 140개국에서 약 13만 6천 여명의 노바티스 직원들이 일하고 있다.
한국노바티스에 대하여
노바티스그룹의 국내 자회사인 한국노바티스는 서울 중구 남대문로에 있으며 500 여 명의 직원을 두고 있다. 대표적인 제품으로는 고혈압 치료제 ‘디오반’, ‘엑스포지’, 만성폐쇄성폐질환 치료제 ‘온브리즈’, 백혈병 치료제 ‘타시그나’, 진행성유방암 치료제 ‘아피니토’, 치매 치료제 ‘엑셀론패취’, 파킨슨병 치료제 ‘스타레보’, 당뇨병 치료제 ‘가브스’, 면역억제제 ‘산디문뉴오랄’과 황반변성 치료제 ‘루센티스’,등이 있다. 한국노바티스는 ‘5대가족 찾기 캠페인’, 의료현장의 가슴 따뜻한 순간은 담은 ‘고맙습니다 사진공모전’, 음악으로 치유하는 ‘뮤지컬 음치’, 매년 전 직원이 자원봉사활동에 참여하는 ‘노바티스 지역봉사의 날’, 대학(원)생을 위한 ‘노바티스 국제바이오캠프’, '장기기증, 생명 나눔 캠페인', 암환자와 가족들을 위한 ‘희망 톡케스트라’ 등 다양한 사회공헌활동을 진행해오고 있다.
References
1 Eugene Kim,et al. Economic Burden of Acute Heart Failure in Korea. 2015 대한심장학회 추계학술대회 구연발표
2 Byung-Su Yoo, Pharmacological Treatment of Heart Failure, Korean J Med 2011;81(6):716-719
3 Zannad F. et al, Heart failure burden and therapy, Europace 2009;11:v1-v9
4 Martin R. Cowie et al, Improving care for patients with acute heart failure:before, during and after hospitalization, ESC Heart Failure 2014;1:110-145
5 T. R. Harrison (2015) Harrison’s Principles of Internal Medicine Nineteenth Edition. McGraw-Hill Education, New York, pages, 1500-1516
6 F. D. R. Hobbs et al, Impact of herat failure and left ventricular systolic dysfunction on quality of life, European Heart Journal 2002;23:1867-1876
7 오병희,질병관리본부 학술용역사업 최종결과보고, 심부전(Heart Failure) 질환 Registry 구축 및 관리 (3차년도), 심혈관희귀질환과, 2012