
“혈우병 환자의 예방요법, 관절•억제인자 관리 병행해야”
2016 아시아혈우병전문가학회 국내 개최, 홍콩, 타이완, 말레이시아 등 아시아 지역 의료진 대상으로 진행

한국화이자제약(대표이사 사장 오동욱)이 지난달 말, JW메리어트동대문스퀘어서울에서 ‘혁신적인 유전자재조합제제 치료제를 통한 해외 혈우병 치료 지견’을 주제로 진행된 ‘2016 아시아혈우병전문가학회(Asia Hemophilia Expert Meeting, 이하 AHEM)’를 성황리에 마쳤다고 밝혔다.
AHEM은 우리나라를 비롯해 홍콩, 타이완, 말레이시아 등 아시아 지역 의료진들을 대상으로 아시아의 혈우병 치료와 연구, 치료환경 등에 대한 최신 지견을 공유하고 논의하는 학술의 장으로 올해는 글로벌 화이자의 후원 하에 서울에서 진행됐다. 이번 학회에는 영국 혈우병센터의사협회(UKHCDO) 회장을 역임하고 있는 게리 돌란(Gerry Dolan) 박사와 영국 임페리얼 컬리지 런던 혈액학과 마이크 라판(Mike Laffan) 교수를 비롯, 국내외 저명한 혈우병 의료진들이 연자로 참여했다.
한국혈우재단 최용묵 상임이사가 좌장을 맡은 첫 날에는 ▲혈우병 치료의 최적화 관리 전략, ▲혈우병 환자의 억제인자(inhibitor) 관리, ▲아시아 각국의 혈우병 전문가와 환자단체가 한자리에 모여 자국의 혈우병 지원사업을 소개하고 치료 경험을 공유하는 시간을 가졌다 .

주요 세션에서 해외연자들은 ‘예방요법의 중요성’을 재차 강조했으며, 각국의 의료진들로부터 혈우병 환자의 예방요법 시, 환자마다 다른 관절 상태, 출혈 빈도 등을 고려한 치료 가이드라인과 치료제 선정에 관한 질문이 이어졌다. 이에 게리 돌란(Gerry Dolan) 교수는 “영국은 18세 이하에서 95%, 18세 이상에서 70%의 혈우병 환자가 예방요법을 시행 중 이며 대다수 혈우병 환자들은 유전자재조합제제를 사용2, 한다. 중증 혈우병A 환자의 예방적 투여요법(dosing regimens)의 경우, 최대용량은 1주에 3번 최대 25-40IU/kg, 중간용량은 1주에 2~3번 15-25IU/kg 투여 한다”고 말했다.
마이크 라판(Mike Laffan) 교수 역시, 혈우병 환자의 ‘억제인자 관리’에 있어 예방요법을 강조하며, “억제인자가 많이 발생한 환자는 억제인자를 우회해서 지혈을 유도하는 우회제제(bypassing agent) 투여 가 고려되며 예방요법도 함께 병행돼야 한다”고 설명했다.
둘째 날은 ‘혈우병 치료의 실질적 관리 방안’을 주제로 ▲혈우병 치료제 전환: 인자(factor) 선택에 있어 고려할 점, ▲초음파를 통한 관절 질환의 조기 진단법에 대한 워크숍을 진행1했다. 특히 현장진단(point-of-care) 차원의 초음파 검사는 혈우병 환자들의 관절 상태를 면밀하게 볼 수 있어1 많은 의료진들로부터 큰 관심을 이끌었다.
한국화이자제약 의학부 총괄 이원식 부사장은 “이번 AHEM은 혁신적인 유전자재조합제제를 바탕으로 유럽 등 선진국의 혈우병 치료 노하우와 연구동향을 파악할 수 있는 심도 깊은 토론의 장이었다”며 “화이자는 혈우병 환자의 건강한 삶에 기여하기 위해 좋은 치료제 공급 외에도 치료 환경 개선을 위한 노력을 지속해 나가겠다”고 말했다.
한편, 한국화이자제약은 8인자 유전자재조합제제 혈우병A 치료제인 ‘진타 솔로퓨즈’와 9인자 유전재조합제제 혈우병B 치료제인 ‘베네픽스’를 보유 하고 있으며, 진타 솔로퓨즈는 호주, 영국 등에서 국가지정 혈우병 치료제로 사용 , 되고 있다.
혈우병은 혈액응고인자의 결핍으로 인한 출혈성 질환이다. 유전자가 X 염색체에 존재하는 제8응고인자와 제9응고인자의 결핍으로 각각 A형 혈우병, B형 혈우병이라 칭하기도 한다 . 혈우병 환자는 혈우병이 없는 사람보다 더 빠른 출혈을 보이지는 않지만 장시간 출혈을 하는 경향이 있으며 혈우병의 출혈은 몸 어디에라도 생길 수 있는 위험이 있다. 혈우병의 특성은 심한 상처는 물론 아주 작은 타박상만 입어도 일반적인 것 보다 더 오래 출혈을 일으키고 뚜렷한 이유 없이도 출혈이 나는 자연출혈도 발생된다. 국립혈우병재단(National Hemophilia Foundation)에 따르면, 전 세계적으로 40만 명 이상 혈우병을 앓고 있는 것으로 추정된다. A형 혈우병이 B형 보다 흔하며, A형은 총 혈우병 환자의 약 80~85%를 차지한다. 한국혈우재단의 ‘2014 혈우병백서’에 따르면 2014년 12월 31일까지 혈우재단에 등록된 국내 혈우병A 환자는 1,635명, 혈우병B 환자는 396명이다.
References
1 2016 Asia Hemophilia Expert Meeting Agenda
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