붙임1		인증제도 성과측정 분석 프레임 연구 개요

○ 요양병원이 인증제도 참여를 통해 어떤 변화와 성과가 있었는지 1·2주기와 인증조사 결과를 비교(총 1,627개 조사결과분석)*하였고,

- 인증조사 결과와 적정성평가 자료 및 진료비청구자료를 기관별로 연계하여 분석, 유의미한 성과지표를 찾고자 하였다.

* 1주기 1,310개소, 2주기 317개소

○ 또한, 인증 받은 요양병원*의 직원, 환자, 보호자, 병원장을 대상으로 하여 설문조사를 시행하여 인증제도에 대한 만족도, 인식 변화 등을 파악하였다.

* 지역별·규모별 12개 병원 선정

	의료기관인증제도 성과측정 분석 프레임 연구
인증조사 결과분석 (인증원 조사자료)				인증제도 성과 분석 (타기관 자료 연계)
- 객관적 성과를 제시할 수 있는 정량적·정성적 지표 개발(문헌검토 및 전문가 자문) - 1차, 2차 인증조사 결과 분석 - 병원 특성별 인증조사 결과 비교 - 중간현장조사결과 및 조사위원 코멘트 분석				1. 요양병원 - 적정성평가와 인증결과간의 관계 비교 (의료기관 적정성평가 결과 자료) - 요양병원의 인증 전·후 성과 차이 비교 (건강보험 청구자료) - 설문을 통한 인증제도 만족도 및 인식 조사 (환자, 보호자, 병원장, 직원) 2. 급성기병원(건강보험 청구자료 연계 분석) - 인증 전후 및 인증여부에 따른 병원간 성과 비교
	연구 결과
	- 인증제도 성과분석 프레임의 제시 - 계량적 분석 결과를 통한 조사항목 개선방향 제시 - 질 향상을 위한 인증제도 개선 방향 제시

붙임2		인증제도 성과분석 주요 결과

BSC 관점	인증제에 대한 기대	연구 결과
재무	진료 실적 및 진료수익에 영향	- 인증조사 결과와 진료실적, 진료수익 간에 양(+)의 상관성이 있음 - 인증전후, 인증여부, 인증차수에 따라 진료 실적 및 진료수익에 영향이 다름
고객	환자 및 보호자들의 인증제도에 대한 인식과 만족도 향상	- 환자 및 보호자의 인증제도에 대한 인식도는 낮으나 서비스 만족도는 높음
	직원들의 직무 스트레스 개선	- 인증 이후 업무부담과 직무 스트레스가 늘어난 것으로 응답하는 직원이 많음
내부 프로세스	인증결과 수준의 향상	- 1주기 인증과 2주기 인증조사 결과 모두 인증조사 항목별 결과 값의 수준이 전반적으로 개선되고 있음
	인증조사 후 중간현장 조사결과 개선	- 인증 조사 후 중간 현장 조사 시, 조사 항목의 개선이 이루어진 경우가 많아 인증조사가 질 개선 활동에 동기를 부여하고 있음
	요양병원 특성별 인증결과 수준 차이	- 요양병원의 설립유형, 병상규모, 의사 수에 따라 항목별 결과 수준에 차이가 있음 - 공립이고, 병상규모가 크며, 의사 수가 많을수록 항목별 결과의 수준이 높게 나타남
	1주기 인증조사와 2주기 인증조사 시 질적 개선	- 1주기 인증조사에 비해 2주기 인증조사에서 각 항목별로 ‘상’ 또는 ‘유’의 평가를 받은 병원의 비중이 늘어남
	적정성 평가와 상호보완 작용	- 인증조사 결과와 적정성 평가 결과 간에 양(+)의 상관성이 있으나 높지는 않음 - 두 평가 간에 상호 상승 보완작용을 하고 있음
학습 및 성장	병원장 및 직원들의 인식과 만족도, 업무 역량 향상	- 인증제도 자체에 대한 병원장 및 직원들의 인식과 만족도는 높으나 보상에 대한 만족도는 낮음, 업무 역량 강화는 상당히 높게 인식함