< 6월 1일 건강보험 급여 확대 시행 내용 >
대상 | 급여 항목명 | 급여 확대 내용 | 환자 부담 |
폐암, 대장암, 직장암, GIST 만성골수성백혈병, 급성골수성백혈병 | 맞춤형 항암치료 위한 유전자 검사 8종 | -신규 보험 적용 | 14～34만원 →1.6～6만원 |
심장 부정맥 환자 | 부정맥 고주파 절제술 | -삼차원 빈맥 지도화 신규 급여 적용 -특이적인 부정맥 환자를 고주파절제술 급여 대상에 추가 | 249만원 → 27만7천원 (심방세동 환자 기준) |
간질 환자 및 난치성 통증환자 | 미주신경자극기설치술 척수신경자극기설치술 | -레녹스-가스토 증후군을 급여 대상에 추가 -복합부위통증증후군 환자에 대한 조기 시행 인정 등 | 1,648만원 →210만원 (레녹스-가스토 증후군 환자 기준) |
암 등 중증질환에 따른 수술 환자 | 자동봉합기 | -방광·담낭·전립선 등의 수술을 급여 대상에 추가 -인정갯수를 의료현실에 맞게 최대 6개(기존 2～3개 인정)까지 확대 | 59만원→ 3만원 (위암 수술 기준, 2→6개 인정) |
장기이식 환자(공여자), 방광암, 신장암 등 | 의료용개창기구 | -간절제술, 신장암 및 방광암 수술 등을 급여 대상에 추가 | 56만원→ 2.8만원 (방광암, 신장암 기준) |
<유전자 검사 8종>
암 종 | 유전자 검사 | 관련 항암제 |
폐 암 | EGFR 유전자 돌연변이검사 (2종) - 염기서열검사 - PNA 기반 실시간 중합효소연쇄반응 클램핑법 | 이레사정 타세바정 |
대장암 | EGFR pharmDx kit 면역조직화학 염색검사 KRAS 유전자 돌연변이검사 (2종) - 염기서열검사 - PNA 기반 실시간 중합효소연쇄반응 클램핑법 | 얼비툭스주 벡티빅스주 |
만성골수성백혈병 | BCR/ABL 유전자재배열검사 (정량) BCR/ABL 유전자 Imatinib 내성 돌연변이검사 | 글리벡정 |
급성골수성백혈병 GIST | C-Kit 유전자 돌연변이검사 - 염기서열검사 | 글리벡정 수텐정 |
