남성 음주자 4명중 1명 고위험 음주

강남세브란스병원 강희택 교수팀, 국민건강영양조사 결과 분석

# 30대 직장인 K씨는 한 달에 3~4번 정도 술자리를 갖는다. 보통 소주 1병에 맥주로 2차는 기본이다. 한 달에 한 번은 3,4차까지 가기도 하고 1년에 한 번은 필름이 끊길 때까지 마신 적도 있다. 지난 연말에는 술에 취해 넘어져 발목을 다치기도 했다. 과음한 날은 심한 숙취로 업무에 지장을 받고 후회도 들지만 K씨의 달력에는 다른 술 약속이 아직 2~3개 남아 있다.

주변에서 종종 볼 수 있는 직장인의 모습이지만 WHO의 알코올 사용장애 선별검사(AUDIT)에 따르면 K씨는 15점으로 고위험 음주자에 속한다.

우리나라 남성 음주자 4명 중 1명은 K씨처럼 고위험 음주를 하고 있는 것으로 조사됐다. 또 남성 고위험 음주자는 저위험 음주자에 비해 당뇨병 위험이 1.5배 높은 것으로 나타났다.

강남세브란스병원 가정의학과 강희택 교수팀(홍성원, 인요한, 심재용)은 2010~2012년 국민건강영양조사 결과를 분석해 이 같은 결과를 발표했다.

연구팀은 국민건강영양조사 참여자 중 20세 미만과 음주 및 혈당 정보가 없는 사람을 제외하고 남성 5551명, 여성 6935명을 알코올 사용장애 선별검사 점수에 따라 분류했다.

0~7점은 저위험 음주군, 8~14점은 중간위험 음주군, 15점 이상을 고위험 음주군으로 분류한 결과 남성 음주자 4명 중 1명(25.2%)이 고위험 음주군인 것으로 나타났다. 여성은 4.7%가 고위험 음주군이었다. 중간위험 음주군은 남성 27.5%, 여성 10.7%, 저위험 음주군은 남성 47.3%, 여성 84.6%였다.

특히 남성의 경우 저위험 음주군과 중간위험 음주군의 혈당은 각각 97.2mg/dL과 97.5mg/dL로 큰 차이가 없는 반면, 고위험 음주군의 혈당은 101.3mg/dL로 크게 증가했다. 이에 따라 당뇨병 위험도 고위험 음주군 남성이 저위험 남성에 비해 1.5배 높은 것으로 나타났다. 여성은 음주 위험도에 따른 차이가 크지 않았다.

강희택 교수는 “흔히 알코올이 간에만 영향을 주는 것으로 생각하기 쉬운데 알코올은 체내 염증 반응을 증가시키고 췌장에서의 인슐린 분비 억제, 탄수화물 대사와 간 기능 장애를 유발시켜 혈당을 높인다”고 말했다. 또 “알코올 자체도 칼로리가 높을 뿐만 아니라 함께 먹는 안주 때문에 술을 자주 마시면 비만을 유발하고, 술을 마신 뒤에는 숙취와 음주로 인한 손상으로 신체 활동도 감소하기 때문에 당뇨병을 비롯한 대사증후군의 위험을 더 높인다”라고 강조했다.

질병관리본부의 2010년 국민건강통계에 따르면 우리나라의 월간 음주율은 성인남성이 77.8%, 여성은 43.3%다. 또 2009년에 발표된 해외 연구 결과에 따르면 전 세계 총 사망률의 3.8%, 질병부담의 4.6%가 음주에 의한 것으로 조사됐다.

강희택 교수는 “우리나라는 음주에 관대한 문화가 있기 때문에 과음의 기준을 더 낮출 필요가 있다”면서 “한 번에 마시는 술의 양을 줄이는 것도 중요하지만 술자리의 횟수를 줄이는 등 다각도의 노력을 기울여야 음주로 인한 위험을 줄일 수 있다”고 말했다.

☞알코올 사용장애 선별검사(AUDIT)

세계보건기구에서 위험음주자를 사전에 선별해 과도한 음주로 인해 발생하는 질병에 조기에 개입하기 위한 목적으로 개발한 검사. 음주의 양, 횟수, 폭음횟수, 알코올관련 신체적 손상 등을 포함하는 검사로 점수가 높을수록 알코올 사용장애 위험이 높다는 것을 의미한다.

1	술을 얼마나 자주 마십니까?
①		②		③		④			⑤		⑥
최근 1년간 전혀 마시지 않았다.		한달에 1번 미만		한달에 1번 정도		한달에 2-4번			일주일에 2-3번 정도		일주일에 4번 이상
2	한번에 술을 얼마나 마십니까?
①			②		③			④		⑤
1-2잔			3-4잔		5-6잔			7-9잔		10잔 이상
3-1	(남성) 한번의 술자리에서 소주, 양주 구분없이 각각의 술잔으로 7잔(또는 맥주 5캔 정도) 이상을 마시는 횟수는 어느 정도입니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
3-2	(여성) 한번의 술자리에서 소주, 양주 구분없이 각각의 술잔으로 5잔(또는 맥주 3캔 정도) 이상을 마시는 횟수는 어느 정도입니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
4	최근 1년 동안, 일단 술을 마시기 시작하면 자제가 안된 적이 있습니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
5	최근 1년 동안, 음주 때문에 일상생활에 지장을 받은 적이 있습니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
6	최근 1년 동안, 과음 후 다음날 아침 정신을 차리기 위해 해장술을 마신 적이 있습니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
7	최근 1년 동안, 술을 마신 후 다음날 술을 마신 것에 대해 후회한 적이 있습니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
8	최근 1년 동안, 술이 깬 후에 술 취했을 때의 일을 기억할 수 없었던 적이 있습니까?
①			②		③			④		⑤
전혀 없다			한달에 1번 미만		한달에 1번 정도			일주일에 1번 정도		거의 매일
9	본인의 음주로 인해 자신이 다치거나, 가족이나 다른 사람을 다치게 한 적이 있습니까?
①				②					③
없었다				과거에는 있었지만, 최근 1년 동안에는 없었다					최근 1년 동안에 그런 적이 있었다
10	최근 1년 동안 음주문제로 의료기관, 보건소, 알코올상담센터, 정신보건센터 등에서 상담을 받아본 적이 있습니까?
①							②
예							아니요

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남성 음주자 4명중 1명 고위험 음주

남성 고위험 음주자 당뇨병 위험 1.5배 높아

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