붙임	치과임플란트 급여화 주요 내용 등

□ ‘만75세이상 임플란트 급여화’ 주요 내용

【 임플란트 급여적용 주요내용 (‘14.7월 시행) 】

◇ (적용 대상) 만 75세이상 부분무치악 환자 (완전무치악은 제외)

◇ (적용 개수) 평생 2개

◇ (적용 부위) 상․하악 구분 없이 어금니에 적용

* 다만, 앞니의 경우에는 어금니에 임플란트 식립이 불가능한 경우만 적용

◇ (적용 수가) 행위 : 1,012,960원(의원급기준), 식립치료재료 : 표면처리 등에 따라 여러 가격으로 산정, 13만원~27만원수준

◇ (본인부담율) 환자 본인부담율 50%

□ 치과임플란트 치료재료

고정체(FIXTURE)	지대주(ABUTMENT)	보철(크라운)

○ 식립재료: 고정체(fixture), 지대주(abutment)

○ 보철(크라운): PFM(porcelain fused metal), 골드(gold), PFG(porcelain fused gold), 지르코니아(zirconia), 메탈(metal) 등

□ 고정체 및 지대주 분류방식

○ 고정체 표면처리 방식에 따른 분류

: 임플란트 표면처리란 고정체에 물리적 또는 화학적인 처리를 가하여 표면에 거칠기를 부여하고 접촉면적을 넓혀 뼈와의 골유착 능력을 향상시켜 골융합 기간을 단축하는 것을 말함

구분	내용
Hydroxy Apatite Coating (HA)	Plasma spray를 이용하여 Hydroxy Apatite 분말을 부착시켜 표면적을 증가시키는 방법, 코팅방법에 따라 차이가 많이 나고 코팅이 분리되는 문제점들도 지적되었으나, 최근 신기술은 이러한 떨어지는 현상을 개선하여 출시되고 있음
Resorbable Blasted Media (RBM)	Resorbable Blasting Media인수산화인회석(hydroxy apatite: HA) 등을 사용하여 블라스팅 방법으로 임플란트 수술 후 크라운을 연결할 때까지 기다리는 기간이 긴 단점이 있음
Sandblasted Large grit Acid-etching (SLA)	골생성이 빨리 이루어 질 수 있도록 임플란트 표면을 Sand Blast처리를 한 후, 2차적으로 산화처리하여 표면적을 최대한으로 증대시킨 표면처리방법으로 친수성이 작고 제조비용이 RBM에 비해 고가임
Anodizing (양극 산화법)	전해질 용액에 임플란트를 담그고 전기화학적 자극을 가하여 임플란트 표면에 산화막을 형성시키는 방법

○ 지대주 형태에 따른 분류

일체형		분리형
straight	angled	straight	angled
지대주와 지대주 나사가 일체		지대주와 지대주 나사가 분리