[붙임 1]

국민건강보험 일산병원 외과 임치영 교수는 ‘갑상선암’ 의 증상 및 원인, 치료방법 및 예방법에 대해 다음과 같이 설명하였다.

❍ ‘갑상선암’의 주요 증상

- 갑상선암은 초기에는 증상이 없습니다. 하지만 초기라도 성대신경 근처에 종양이 위치할 경우 목소리 변화나 사래 걸림 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 진행된 갑상선암의 경우 전경부에 돌출된 종물형태로 촉지될 수도 있고 기도나 식도를 압박하여 호흡곤란, 연하곤란 등의 증상을 유발할 수도 있습니다.

❍ ‘갑상선암’의 원인

- 현재까지 갑상선암의 발생 원인은 목 주변에 방사선 치료를 받거나 체르노빌에서와 같이 방사능 피폭에 의한 경우를 제외하고는 잘 알려져 있지 않습니다. 아직까지 확실하게 밝혀져 있지는 않지만 아마도 암 발생을 유발시키는 유전자의 이상이 암의 원인이지 않을까 생각됩니다. 암은 세포가 죽고 사는 것을 관장하는 중요한 유전자 발현에 이상이 생기면서 발생합니다.

❍ ‘갑상선암’의 진단 ․ 검사

- 경부 초음파와 미세침흡인검사가 가장 쉽게 이용할 수 있는 검사방법입니다.

❍ ‘갑상선암’의 치료방법

- 갑상선암의 궁극적인 치료방법은 수술입니다. 하지만 0.5cm 미만이면서 피막을 침범하지 않았고 림프전 전이가 없으면서 가족력이 없는 여성환자인 경우에는 급하게 수술을 받을 필요는 없습니다.

❍ ‘갑상선암’ 예방법

- 종양의 크기가 작은 경우 일반인들이 자가검진으로 암을 발견하기란 쉽지 않습니다. 정기적인 경부초음파 검사를 시행한다면 조기에 혹시 있을지 모를 암을 발견할 수 있습니다.

[붙임 2]

1. '갑상선암' 질환 건강보험 성별 연령대별 진료실인원 현황

(단위: 명)

구 분		2013년	2014년	2015년	2016년	2017년	연평균 증감률
계	전체	280,425	302,486	315,417	329,947	341,155	5.0%
	남성	45,880	50,458	53,509	56,898	60,148	7.0%
	여성	234,545	252,028	261,908	273,049	281,007	4.6%
19세 이하	계	537	542	514	499	545	0.4%
	남성	124	123	112	119	137	2.5%
	여성	413	419	402	380	408	-0.3%
20대	계	7,356	7,635	7,414	7,714	7,755	1.3%
	남성	1,205	1,277	1,288	1,383	1,433	4.4%
	여성	6,151	6,358	6,126	6,331	6,322	0.7%
30대	계	39,644	40,556	39,946	39,823	39,675	0.0%
	남성	7,464	7,821	7,831	7,963	8,234	2.5%
	여성	32,180	32,735	32,115	31,860	31,441	-0.6%
40대	계	75,196	79,185	80,557	82,848	83,693	2.7%
	남성	13,112	14,301	15,021	15,810	16,491	5.9%
	여성	62,084	64,884	65,536	67,038	67,202	2.0%
50대	계	90,859	98,637	101,863	104,823	106,472	4.0%
	남성	13,621	15,025	15,821	16,645	17,269	6.1%
	여성	77,238	83,612	86,042	88,178	89,203	3.7%
60대	계	46,188	52,453	59,225	65,326	70,703	11.2%
	남성	6,930	8,041	9,126	10,114	11,103	12.5%
	여성	39,258	44,412	50,099	55,212	59,600	11.0%
70대 이상	계	20,645	23,478	25,898	28,914	32,312	11.9%
	남성	3,424	3,870	4,310	4,864	5,481	12.5%
	여성	17,221	19,608	21,588	24,050	26,831	11.7%

주 1) 수진기준(실제 진료받은 일자기준), 주상병 기준(부상병 제외), 한의분류 및 약국제외

2017년은 2019년 3월 청구분까지 반영하며, 미청구분 자료 있을 수 있음.

2) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외)

3) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 1차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명

기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정된 질병과는 다를 수 있음

2. '갑상선암' 질환 건강보험 성별 연령대별 인구 10만 명당 진료인원 현황

(단위: 명)

구분		2013년	2014년	2015년	2016년	2017년	증감률 (‘13년대비)	연평균 증감률
전체	계	561	601	625	650	670	19.4%	4.5%
	남	182	199	211	223	235	28.9%	6.6%
	여	944	1,007	1,043	1,081	1,108	17.3%	4.1%
19세 이하	계	5	5	5	5	6	12.3%	2.9%
	남	2	2	2	2	3	23.1%	5.3%
	여	8	8	8	8	9	8.5%	2.1%
20대	계	110	113	109	113	113	1.9%	0.5%
	남	34	36	36	38	39	14.1%	3.4%
	여	195	200	192	197	195	0.2%	0.1%
30대	계	491	513	513	519	527	7.2%	1.8%
	남	180	192	195	201	212	17.6%	4.1%
	여	819	852	851	857	863	5.3%	1.3%
40대	계	859	900	922	953	970	12.9%	3.1%
	남	294	319	337	357	375	27.8%	6.3%
	여	1,448	1,505	1,532	1,569	1,587	9.6%	2.3%
50대	계	1,164	1,229	1,252	1,271	1,279	9.9%	2.4%
	남	348	374	388	401	414	18.8%	4.4%
	여	1,983	2,089	2,121	2,150	2,148	8.3%	2.0%
60대	계	1,076	1,157	1,214	1,260	1,292	20.1%	4.7%
	남	333	364	384	401	416	25.1%	5.8%
	여	1,776	1,910	1,999	2,074	2,126	19.7%	4.6%
70대 이상	계	535	583	625	670	708	32.3%	7.2%
	남	223	240	258	278	294	32.0%	7.2%
	여	743	812	872	937	994	33.8%	7.6%

주 1) 수진기준(실제 진료받은 일자기준), 주상병 기준(부상병 제외), 한의분류 및 약국제외

2017년은 2019년 3월 청구분까지 반영하며, 미청구분 자료 있을 수 있음.

2) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외)

3) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 1차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명

기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정된 질병과는 다를 수 있음

※ 산출공식: 인구 10만 명당 진료인원 = 진료실인원 / 연도말 적용인구 × 100,000

3. '갑상선암' 질환 건강보험 성별 연령대별 진료비 현황

(단위: 백만 원)

구 분		2013년	2014년	2015년	2016년	2017년	연평균 증감률
계	전체	278,479	272,318	231,754	247,000	259,046	-1.8%
	남성	52,378	51,467	46,038	49,759	55,107	1.3%
	여성	226,101	220,851	185,717	197,241	203,938	-2.5%
19세 이하	계	842	937	796	884	1,112	7.2%
	남성	203	238	172	239	290	9.3%
	여성	639	699	624	644	823	6.5%
20대	계	9,795	9,594	8,072	9,440	9,972	0.4%
	남성	1,975	1,901	1,638	2,031	2,198	2.7%
	여성	7,820	7,693	6,434	7,409	7,775	-0.1%
30대	계	43,064	39,491	31,778	34,007	35,953	-4.4%
	남성	9,618	8,935	7,303	7,796	8,889	-2.0%
	여성	33,445	30,556	24,475	26,211	27,063	-5.2%
40대	계	73,171	69,920	56,719	58,950	60,834	-4.5%
	남성	14,443	13,998	12,251	12,743	14,031	-0.7%
	여성	58,728	55,923	44,468	46,207	46,804	-5.5%
50대	계	86,448	84,977	70,492	72,210	73,470	-4.0%
	남성	14,538	14,410	12,406	13,069	14,004	-0.9%
	여성	71,910	70,567	58,086	59,140	59,466	-4.6%
60대	계	43,070	44,724	41,542	46,349	49,898	3.7%
	남성	7,500	7,954	7,707	8,867	9,683	6.6%
	여성	35,570	36,770	33,835	37,482	40,215	3.1%
70대 이상	계	22,089	22,674	22,355	25,160	27,805	5.9%
	남성	4,100	4,032	4,561	5,014	6,013	10.0%
	여성	17,989	18,642	17,795	20,147	21,793	4.9%

주 1) 수진기준(실제 진료받은 일자기준), 주상병 기준(부상병 제외), 한의분류 제외, 진료비는 약국포함이며,

2017년은 2019년 3월 청구분까지 반영하며, 미청구분 자료 있을 수 있음.

2) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외)

3) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 1차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명

기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정된 질병과는 다를 수 있음

4) 반올림 관계로 총합과 내용의 합이 다를 수 있음

4. '갑상선암' 질환 건강보험 성별 연령대별 1인당 진료비 현황

(단위: 천 원)

구 분		2013년	2014년	2015년	2016년	2017년	연평균 증감률
계	전체	993	900	735	749	759	-6.5%
	남성	1,142	1,020	860	875	916	-5.4%
	여성	964	876	709	722	726	-6.9%
19세 이하	계	1,569	1,729	1,549	1,771	2,041	6.8%
	남성	1,640	1,932	1,534	2,012	2,116	6.6%
	여성	1,547	1,669	1,553	1,696	2,016	6.8%
20대	계	1,332	1,257	1,089	1,224	1,286	-0.9%
	남성	1,639	1,489	1,272	1,469	1,534	-1.6%
	여성	1,271	1,210	1,050	1,170	1,230	-0.8%
30대	계	1,086	974	796	854	906	-4.4%
	남성	1,289	1,142	933	979	1,080	-4.3%
	여성	1,039	933	762	823	861	-4.6%
40대	계	973	883	704	712	727	-7.0%
	남성	1,102	979	816	806	851	-6.3%
	여성	946	862	679	689	696	-7.4%
50대	계	951	862	692	689	690	-7.7%
	남성	1,067	959	784	785	811	-6.6%
	여성	931	844	675	671	667	-8.0%
60대	계	932	853	701	710	706	-6.7%
	남성	1,082	989	844	877	872	-5.3%
	여성	906	828	675	679	675	-7.1%
70대 이상	계	1,070	966	863	870	861	-5.3%
	남성	1,197	1,042	1,058	1,031	1,097	-2.2%
	여성	1,045	951	824	838	812	-6.1%

주 1) 수진기준(실제 진료받은 일자기준), 주상병 기준(부상병 제외), 한의분류 제외, 진료비는 약국포함이며,

2017년은 2019년 3월 청구분까지 반영하며, 미청구분 자료 있을 수 있음.

2) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외)

3) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 1차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명

기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정된 질병과는 다를 수 있음

4) 반올림 관계로 총합과 내용의 합이 다를 수 있음