붙임 1		중앙장애인구강진료센터 개소식

□ 일시 : ’19.8.23일(금) 14:00~

□ 장소 : 서울대학교치과병원 융복합치의료동

○ 기념사 및 축사 : 융복합치의료동 1층 로비

○ 현판 제막 : 융복합치의료동 2층 중앙장애인구강진료센터 앞

□ 주요 참석자

○ 보건복지부 김강립 차관, 서울대치과병원 구영 원장, 서울대 한중석 치의학대학원장, 금기연 중앙장애인구강진료센터장, 전국 권역장애인구강진료센터장, 유관 장애인 단체장 등

□ 개소식 식순

시 간	구 분	비 고
14:00~14:05 (’5)	개회 및 경과보고
14:05~14:20 (‘15)	축 사	보건복지부(차관님)
	축 사	대한치과의사협회장
	기 념 사	서울대 치과병원장
14:20~14:30 (10’)	기념촬영
14:30~14:40 (10‘)	제 막
	폐 식
14:40~14:50 (10‘)	시설 라운딩

붙임 2		중앙장애인구강진료센터 역할 및 기능

■ 중앙센터 개요

○ 위치 : 서울 종로구 대학로 서울대치과병원 융복합치의료동 1~4층

○ 시설

구분	실명	용도
8층	치의학자 연수센터, 임상실습실	연구 및 교육시설
7층	융복합 R&D 센터
6층	행정부서
5층	세미나실, 교육센터
4층	경증장애 및 희귀난치 질환 진료실	중앙 센터
3층	전신마취 진료실
2층	중증장애 외래진료실
1층	장애인 휴게시설 및 로비

○ 종사자(현재 기준) : 총 16명

* 센터장 1, 치과의사 4, 마취과의사 2, 치과위생사 4, 간호사 2, 행정직/원무직 3

■ 기능 및 역할 : 고난이도 구강진료, 권역센터 지원, 정책 수립지원

1. 구강진료서비스 제공		2. 권역센터 지원		3. 구강정책 지원
· 중증장애 고난이도· 희귀 난치성 환자 진료		· 센터 발전방안 수립 · 표준 진료지침 마련 · 실적 관리 및 평가 · 장애인 구강진료 인력 양성		· 장애인 구강진료 전달체계 · 장애인 구강건강 통계 생성

< 장애인 구강진료 전달체계 구축(안) >

붙임 3		장애인구강진료센터 사업 개요

○ (설치현황) ’11년부터 치과병원·종합병원에 장애인구강진료센터를 설치하고, ‘19년 現 중앙센터(서울) 1개소, 권역센터 13개소 설치·운영 중

* ’19년 4개소(대전, 울산, 충북, 경남) 설치 중(미설치 시도 : 세종, 경북, 전남)

【 권역장애인구강진료센터 현황 】

운영기간	병원명	지역
5년 이상	단국대천안치과병원, 전남대치과병원 부산대병원, 단국대죽전치과병원, 전북대치과병원	충남, 광주·전남 부산, 경기, 전북
3년 이상	경북대치과병원, 강릉원주대치과병원 가천대길병원	대구, 강원, 인천
1년	제주대병원	제주

○ (주요기능) 구강 전문치료를 위한 시설 및 인력을 갖춘 곳으로, 주로 전신마취가 필요한 장애인이나 난이도가 높은 치료를 시행

▸(중앙센터, 1개소) 중증 및 희귀·난치 치과진료, 권역센터, 환자치료 사례 연구 등

▸(권역센터, 13개소) 난이도가 높은 중증환자 및 전문적 치과 치료

○ (이용대상) 치과 치료에 현저한 어려움이 있고 스스로 구강관리를 할 수 없는 장애인으로, 뇌병변 1~6급. 뇌전증 2~4급, 지체 1~3급, 지적 1~3급, 정신 1~3급, 자폐성 1~3급

* ’17년 등록장애인은 255만 명, 이 중 치과영역 중증장애인**은 83만 4,779명으로 32.8%

○ (지원내용) 비급여 본인부담비 일부 지원*(마취비 포함), 센터 운영비 및 설치비 지원(국비 50%·지방비 50%, 중앙센터 국비 100%)

* 기초생활수급자(50%), 치과영역 중증장애인(30%), 치과영역 경증장애인(10%)

○ (이용현황) ’18년 진료 건수는 4만 5474명으로 센터당 연 평균 5,052명 진료했으며, 센터 확대에 따라 진료 환자 수는 증가 추세

* ’11년 1,992명 →’15년 2만 7220명 → ’16년 3만 8870명 → ’17년 4만 1274명

붙임 4		장애인구강진료센터 설치현황 및 진료실적

■ 전체 설치현황

	No	지역	센터지정 병원	개소시기
	1	충남	단국대천안치과병원	‘11.1
	2	광주·전남	전남대치과병원	‘11.5
	3	부산	부산대병원	‘12.4
	4	경기	단국대죽전치과병원	‘12.5
	5	전북	전북대치과병원	‘13.4
	6	대구	경북대치과병원	‘15.7
	7	강원	강릉원주대치과병원	‘15.12
	8	인천	가천대길병원	‘16.2
	9	제주	제주대병원	‘17.12
	10	중앙	서울대치과병원	‘19.8

■ 연도별 설치현황

(단위 : 개소)

구분	‘11년	‘12년	‘13년	‘14년	‘15년	‘16년	‘17년	‘18년	‘19년
중앙 센터	-	-	-	-	-	-	-	-	1 (서울)
권역 센터	2 (광주, 충남)	2 (부산, 경기)	1 (전북)	-	2 (대구, 강원)	1 (인천)	1 (제주)	-	4 (대전, 울산, 충북, 경남)

■ 2018년도 진료실적(9개 권역센터의 진료실적 합계)

(단위 : 연인원)

센터에서 진료받은 환자 수			이동/방문진료(C)	합계(A+B+C)
전신마취진료(A)	일반진료(B)	소계(A+B)
1,242명	4만 4232명	4만 5474명	3,175명	4만 8649명

붙임 5		장애인구강진료센터 진료 사례

▪ 뇌병변 중증장애 최00씨(30대)는 충치도 많고 잇몸 염증으로 구취도 심한 상태.
그러나 초등학교 졸업 이후치과에 가본 적이 없음. 이는 의료진과 의사소통이 어렵고, 최00씨가 치료 받기를 완강히 거부하는 등, 진료 협조가 전혀 되지 않기 때문임.

- 보호자인 김00씨는 최00씨를 데리고 동네 치과의원을 방문했으나, 필요한 치료는 받지 못하고 여러 사람이 손과 발을 붙들어 겨우 검진만 받음. 그리고 치과 의사로부터 전신마취 없이는 진료가 불가능하다는 설명을 들음

▪ A군(14세)은 9살에 소아암 진단을 받았다. 두차례 수술과 항암치료를 마쳤을 때, A군에게는 뇌병변 1급 장애 진단과 망가진 치아만 남았다. 치과 치료가 절실했으나, 동네 치과에서는 장애인이라서, 소아암 환자라서 치료가 어렵다고 했다.

- 막막하기만 했던 상황에서 A군과 A군의 보호자는 서울대치과병원 중앙장애인구강진료센터를 만나면서 새로운 희망을 찾게 되었다. 중앙센터의 고난이도 전문 치과진료와 비급여진료비 감면 혜택으로, A군은 치료 시기를 놓치지 않고 경제적 부담도 줄이면서 무사히 치아 건강을 되찾을 수 있었다.

▪ 성수(가명, 18세)씨는 중증 지적장애인이다. 성수씨의 치아는 매우 심각한 상태였다. 하지만 기초생활수급자에다 일정한 수입원이 없다 보니 수백만원이 소요되는 치과 치료는 엄두도 못낼 형편이었고, 고통스럽지만 하루하루 참고 견디면서 도움을 기다릴 수밖에 없었다.

- 이 때 단국대죽전치과병원 경기권역장애인구강진료센터에서 성수씨에게 전액 무료로 전신마취 치과진료를 제공해 준 덕분에 건강한 삶을 회복할 수 있었다.

▪ 전남 여수의 00 장애인거주시설에 거주하는 000씨는 중증 지적장애인이다. 가족이 없는 무연고자로 기초생활수급자이나 근로 장애인으로 일하면서 열심히 살고 있다. 000씨는 앞니, 어금니 등 치아 전반에 충치가 있어 신경치료와 보철치료가 시급했으나, 치료 시 행동 협조가 되지 않아 전신마취 후 치료를 받아야만 하는 상태였다. 직장생활 유지 및 대인관계 회복을 위해 치료가 시급했으나 경제적 부담이 매우 컸다.

- 전남대치과병원 광주·전남권역장애인구강진료센터는 000씨와 같이 장애인 거주시설에 거주하는 장애인들 중 낮은 진료협조도로 오랜기간 치료를 못 받아 치료가 시급하거나 금전적 부담으로 치료를 제때 받지 못한 장애인들을 위해,

- 2011년 개소 이래로 매년 격주 주말마다 이동 치과진료 버스를 이용하여 광주·전남 각지의 시설들을 방문하여 구강 예방검진 및 찾아가는 진료 봉사활동을 펼치고 있다. 그리고 시설 거주 장애인 중 치아 상태가 심각하게 나쁜 장애인들에게는 센터 내원을 안내하고 이들에게 전신마취 하에 치과 진료를 시행하고 있다.