전염가능기간에 중환자실 이용한 신생아(160명) 대상 신속 검사 실시 예정
결핵 확인된 간호사, 신고 즉시 업무 제한 및 치료 실시 중
동료 의료인도 결핵검사 실시 및 추가 발생 없도록 신속 조치 계획
질병관리본부와 서울특별시, 양천구보건소는 이대목동병원 신생아 중환아실에서 근무하는 간호사(여, 32세)가 정기 건강검진에서 결핵으로 확인되어 7월15일 신고됨에 따라 역학조사를 실시하고 있다고 18일 밝혔다.
동 결핵환자에 대해서는 신고 즉시 업무종사 일시제한 및 치료를 실시하고 있다.
질병관리본부는 서울시, 양천구보건소와 함께 ‘결핵역학조사반’을 구성하고 이대목동병원에 상황실을 설치하여 전염가능기간*(‘16.4.15∼7.15일, 진단일로부터 3개월 이전) 동안 중환아실을 이용했던 신생아 160명을 대상으로 조사를 실시할 예정이라고 하였다.
* 국가결핵관리지침에 따라, 해당 결핵환자의 결핵증상, 검사결과 등에 따른 전염성 강도를 고려하여, 4주 혹은 3개월로 정하는데, 해당 환자는 3개월에 해당함
이대목동병원은 7월 18일(월)부터 조사대상자 보호자들에게 개별 연락을 진행하여, 별도로 마련한「소아특별진료실」에서 소아청소년과 교수진이 직접 진료하고 결핵역학조사반과 합동으로 결핵검사(흉부 X선 검사)와 잠복결핵감염*검사(피부반응검사)를 시행할 예정이다.
* 잠복결핵감염 : 결핵균에 노출되어 감염은 되었으나 실제 결핵으로 발병은 하지 않은 상태로 전염성은 없으나, 이 중 10%가 결핵으로 발병함
한편, 환자와 같이 근무하였던 직원 50명에 대해서도 역학조사가 진행 중이며, 7월 17일 현재까지 조사가 완료된 37명 중 추가결핵환자는 없었다.
보건당국과 의료기관은 신속하고 적극적인 역학조사와 검사를 시행하여 신생아의 결핵발병 예방을 위해 최선의 노력을 다하겠다고 강조하였다.
이를 위하여, 이대목동병원과 양천구보건소에서는 전용 상담전화를 운영하고 있다.
<전용 상담전화 안내>
이대목동병원 소아특별진료 상담전화 : 02-2650 - 2012, 2013, 2014
서울시 양천구보건소 상담전화 : 02-2620-3891, 3892
결핵 바로알기
○ 결핵이란?
결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 감염병으로 숨을 쉴 때 결핵균이 폐로 들어가서 결핵균이 증식하며 염증반응을 일으키는 것을 말합니다. 결핵은 우리 몸 어디서나 발생할 수 있으며, 약 85%가 폐에서 생기고(폐결핵) 15%가 림프절, 척추 등 폐 이외의 장기에서 발생합니다(폐외결핵).
○ 결핵은 전염되나요?
결핵의 전염성은 폐결핵에서만 있고 결핵균검사를 통해 전염성 여부를 판정합니다. 결핵균검사에서 양성으로 확인되는 경우 전염성결핵 상태로서 타인에게 전파가 가능합니다.
○ 결핵은 어떻게 치료하나요?
일반적으로 항결핵약제(항생제의 종류)를 6개월 이상 복용하여 치료하며, 치료를 시작하면 2주 이내에 전염성은 대부분 소실된다고 알려져 있습니다.
○ 잠복결핵감염이란 무엇인가요?
즉 결핵균에 감염되어 있지만 현재 결핵이 발병하지 않은 상태를 잠복결핵감염이라고 합니다. 전염성이 없어 타인에게 전혀 전파시키지 않으며, 치료로 결핵이 발병되는 것을 예방할 수 있습니다. 잠복결핵감염을 치료하는 경우 결핵발생을 90% 예방할 수 있습니다.
○ 잠복결핵감염 시 결핵으로 발전할 확률은 얼마나 되나요?
결핵균에 신체가 감염되었다고 해서 모두 발병하는 것은 아니며 약 10%가 결핵으로 발병합니다. 일반적으로 결핵균에 감염되면 2년 이내에 5%가 발생하고 그 이후 평생에 걸쳐 5%가 발생하여 10명 중 1명은 평생에 걸쳐 한 번은 결핵이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
○ 잠복결핵감염은 어떻게 치료하나요?
영유아는 9개월간 이소니아지드 항결핵약제를 복용하여 치료합니다. 이는 결핵 치료를 위한 항생제의 한 종류입니다.
○ 잠복결핵감염은 치료시 부작용은 없나요?
치료 초기에 약복용후 수시간 정도 속이 불편하거나 메슥거리는 증상이 있을 수 있습니다. 약을 계속 복용하면서 호전되는 경우가 많지만, 위장 장애가 심하거나 1주일 이상 지속되는 등 증세가 발생하면 부작용인 독성 간염일 가능성이 있으므로 치료기관 의사와 상의하여야 합니다. 다만, 소아청소년 연령에서의 잠복결핵 치료와 관련된 간염은 0.1% 미만으로 매우 드물게 발생합니다.
