“평생 앓은 편두통, 알고 보니 수면장애 때문” 전체 인구 10명중 7명가량은 1년에 한 번 이상 경험한다는 두통은 만성두통과 편두통, 긴장성두통, 군발성두통 등 종류가 다양하다. 하지만 두통의 원인은 뚜렷하게 밝혀진 것이 없다. 가장 많이 나타나는 요인은 고혈압, 수면부족, 스트레스 등이 꼽힌다. 전문가들은 두통의 여러 원인 중 가장 눈여겨봐야 할 것이 ‘수면무호흡증’이라고 지적한다. 수면무호흡증은 수면 중 코를 골다가 10초 이상 숨을 쉬지 않아 공기의 흐름이 완전히 멈추는 증세가 수면 1시간 당 5번 이상 나타나거나 7시간의 수면 동안 30회 이상 나타나는 질병이다. 코골이와 수면무호흡증이 있으면 뇌압이 높아져 아침에 심한 두통을 호소하거나, 낮에 졸음이 몰려오기도 한다. Dokkyo Medical University 연구팀은 수면무호흡증 환자 235명을 추적 조사한 결과, 48명의 환자가 두통을 호소하였고, 편두통 12명, 긴장성 두통 19명, 군집성 두통 1명, 분류되지 않는 16명이 진단되었다. 이 중 25%가 두통 빈도가 월 15회 이상인 만성두통 환자였으며, 42%가 가압 및 양안 두통이 있었으며, 31%는 30분 미만의 단기 두통이 있었다.…
증상 없는 경우 많아 검진이 중요40대 이상 2년마다 정기검진해야 2017년 암등록 통계 발표에 따르면 국내 암발생율 중 1위가 위암이다. 더불어 국가 암검진 및 내시경진단 의료시스템이 국내에 잘 구축되어 있기 때문에 빨리 발견하는 만큼 위암의 5년 생존율도 75.4%로 전 세계적으로 가장 높다. 위암은 유전적 요인이 아직 명확하게 밝혀지지 않았고, 주로 우리가 섭취하는 음식물 등 후천적 요인이 큰 것으로 여겨지고 있다. 짠음식, 가공육류, 태운 음식, 술, 담배, 저장음식, 헬리코박터 파일로리균 감염 등이 원인인자로 알려져 있다. 위암이 발생하더라도 특별한 증상이 없는 경우가 많다. 다만 식도에서 위로 넘어가는 분문부나 위에서 십이지장으로 넘어가는 부분은 좁은 위치기 때문에 암이 그 위치에 생겨 음식물이 내려가는 길이 좁아질 경우 오심이나 구토가 생기는 경우가 있으며 궤양형의 암인 경우 토혈이나 흑변이 나타나는 경우도 있다. 이와 함께 체중감소가 동반되어있는 경우에 암을 의심해볼 필요가 있다. 위암이 진단되면 치료법은 전문의와 상의 후에 위암의 상태에 따라 내시경 점막하 박리술을 할 것인지 외과적 수술을 할 것인지 결정하게된다. 조기위암의 경우 위암부분을…
경기도 A회원은 2013.7.1.-2016.6.30.까지 1812건의 소아환자 진료와 예방접종을 동시에 시행하였다. 복지부와 공단은 예방접종 당일 진료 1812건에 대해 요양급여비용을 청구한 것을 사기죄로 고발하며 ‘예방진료는 비급여 대상이고 별도 진료를 했다면 진료에 대한 본인부담금 청구 내역이 있어야 할 것이나 없고 수납대장에 비급여 비용만 수납하였고, 환자들 또한 별도 진료가 없었다’는 일부 수진자 조회 증언이 있으므로 해당 회원은 거짓으로 요양급여 비용을 청구한 허위청구를 한 것이며 공단에 대해 ‘사기’ 행위를 한 것으로 검찰에 사기죄로 고발하였다.사기죄로 피소된 해당 회원은 경기도의사회 회원민원고충처리센터로 도움 민원을 제기하였다. 경기도의사회 회원민원고충처리센터는 즉각 해당 회원과 함께 사례 검토회의와 대응 전략 회의를 개최하고 본인부담금을 받지 않은 것으로 인해 별도 진료를 하지 않았다는 점이 오해의 여지가 있으므로 진료기록에 대한 충분한 소명, 몇 명의 환자의 공단 측 수진자 조회를 반박할 1812명의 환자로부터 진료를 했다는 사실확인서 보완, 경황없이 일방 작성된 사실확인서에 대해 적극 다투는 방향으로 대응 조언을 하였다. A회원은 경기도의사
제1차 국민건강보험종합계획은 대한민국 의료의 붕괴를 앞당기는 계획이자, 실현 가능성 없는 포퓰리즘 정책들의 집합체이다. - 제1차 건강보험종합계획에서 추진하는 방식의 의료 질 평가 확대와 심사체계 개편은 현실을 반영하지 못하고, 의료의 왜곡을 심화시킬 것이다. - 제1차 건강보험종합계획(이하 건보종합계획)을 발표하면서 정부는 의료의 질 향상을 위해 질 평가의 확대와 평가제도 간 기능 정립을 할 것이며, 질과 성과 중심으로 심사체계도 개편하겠다고 밝혔다. 그리고 기존 청구건별 심사는 기관•질병•환자 단위로 통합하여 모니터링 및 분석•심사하고, 의학적 근거를 토대로 심사기준을 설정•운영하면서 현장 전문성을 활용하는 심사기전을 도입하겠다고 언급했다. 정부는 이러한 과정을 통해서 평가 결과와 심사•수가개선 등을 연계하여 우수 의료기관에 인센티브를 부여하는 등 심사-평가 선순환 구조를 구축하겠다는 계획도 밝혔다. 정부의 발표 내용을 보면 정책의 방향이 일견 큰 문제없어 보일 수 있다. 하지만 지금도 일선 의료기관에서 진행되는 의료 질 평가의 실상을 보면, 현재 상태로는 정부가 원하는 성과를 얻을 수 없다는 사실을 알 수 있다. 현재 진행되는 의료 질 평가는 실제 의료
“<6·15 공동선언>의 정신을 이어받아 한반도 평화와 번영,그리고 통일을 위해 4차 남북정상회담이 이루어지길 촉구한다!” 2000년 6월 15일 남측의 김대중 대통령과 북측의 김정일 국방위원장은 남북 역사상 최초로 남북정상회담을 열어 5개항의 공동선언문에 합의하였다. “남과 북은 통일문제를 그 주인인 우리 민족끼리 서로 힘을 합쳐 자주적으로 해결해 나가기로 하였다”라는 합의문 1항의 정신은 2007년의 <10·4선언>과 2018년 <4·27 판문점선언>, <9·19 평양공동선언>에도 고스란히 반영되어 있다. 우리는 지난 <4·27 판문점선언> 이후 한반도 평화와 번영, 통일을 위한 염원을 담아 70년 ‘냉전’과 ‘분단’체제를 무너뜨리기 위한 노력을 지속적으로 경주해 왔다. 이러한 노력으로 많은 성과가 있었음에도 불구하고 지금의 한반도는 <2·27 하노이 북미회담> 결렬 이후 난관에 봉착해 있음을 인정하지 않을 수 없다. 민화협은 한반도를 둘러싼 <핵문제>는 남북관계의 비약적 발전을 통해 북미 간 <비핵화 협상>을 견인해야 한다고 주장한 바 있다. 한반도 <핵문제>
취임사 존경하는 오세정 서울대학교 총장님, 역대원장님과 명예교수님! 그리고 언제나 우리병원에 변함없는 관심과 성원을 보내주고 계신 내외귀빈 여러분과 교직원 여러분! 오늘 여러분들을 모시고 취임인사를 드리게 된 것을 무한한 영광으로 생각합니다. 먼저 지난 3년간 서울대병원 발전을 위해 소중한 행보를 이어오신 서창석 전임 원장님의 노고에 특별히 존경과 감사의 말씀을 드립니다. 권역응급센터의 개설, 평창올림픽의 의료지원과 대한외래 개원 등 많은 업적을 남기셨습니다. 감사합니다. 존경하는 여러분! 최근 급속한 고령화와 만성질환의 증가, 출산율 저하 등 급격한 환경변화 속에서 의료에 대한 국민의 요구는 더욱 다양해지고 있습니다. 건강과 질병에 대한 정보 또한 누구든지 쉽게 접할 수 있고, 인공지능과 같은 새로운 기술이 첨단 의료서비스와 접목되어 실현되고 있는 상황입니다. 이러한 기술 진보의 활용은 우리의 발전과 변화의 출발점일 것입니다. 그러나 인간의 보편적 가치를 기반으로, 기술을 활용하는 지혜 또한 중요합니다. ‘환자의 아픔을 먼저 공감하는 병원’, ‘참여와 논의를 통하여 투명하게 공개하는 병원’, ‘의학지식과 전문의료기술을 확대하고 공유하는 병원’이절실히…
국민건강보험공단의 ICT 방문간호시스템 구축과 빅데이터 활용관련 대한의사협회 성명서 국민건강보험공단(이하 공단)이 커뮤니티케어 기반 마련을 위해 전자통신기술(ICT)를 활용한 의사-방문간호사간 협진으로 재가수급자의 의료접근성을 강화하는 ICT 방문간호시스템을 구축하려 한다는 사실이 의료계 전문매체를 통해 알려졌다. 이에 대한의사협회는 ICT를 활용한 의료인간 원격협진 확대는 구실일 뿐 편법적인 원격의료의 시도에 불과하다고 판단하며, 이같은 방문간호시스템의 개발 시도를 공단은 당장 중지할 것을 촉구한다. 의협은 그동안 한국형 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어)이 질병, 장애 및 노쇠 등으로 인하여 독립적인 일상생활을 수행하지 못하는 국민의 삶의 질 향상을 목표로 함에 따라, 기존 보건의료 및 복지 공급자 본연의 역할을 존중하고, 국가는 그 책임을 다하도록 하는 것을 대원칙으로 천명하면서 정부의 지역사회 통합돌봄 시범사업 추진에 협조해왔다. 그러나 이와 같은 커뮤니티케어로 포장된 원격의료 방문간호시스템을 개발하고자 하는 것이 정부의 진정한 속셈이라면 의협은 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어)에 대한 모든 논의와 협조를 중단하고, 전면적인 커뮤니티케어 반대운동에 돌입할…
청주시는 효과적인 난임치료 기회를 박탈하고 있는한방난임사업에 대한 혈세 지원을 즉각 중단해야한다. - 2018년도 청주시 한방난임사업에서 임신성공률 평균 10.7%에 불과. (난임여성의 자연임신율 20~27%, 체외수정 임신성공률 31.5%와 비교) - 지원대상자 선정에도 문제점 보여 효과적인 치료를 받을 기회를 박탈하고 있다. 2018년도에 한방난임사업을 시행한 사업결과에 대한 정보공개청구를 통하여 확보하고, 이를 충청북도 산부인과의사회에 분석을 의뢰한 결과를 가지고 다음과 같이 주장한다. 1. 2018년도 청주시 한방난임사업 내용 대상자는 청주시 3개월 이상 거주 법적 혼인부부로 만 40세 이하 여성 중 난임시술치료 후 임신이 되지 않는 경우로 원인불명이거나 배란장애로 난임 진단받은 경우이다. 난관폐색, 남성배우자의 불임 등의 기질적 원인은 제외되었다. 한약복용기간(3개월) 및 침구치료기간 총 6개월 동안 치료하였다. 치료종료 후 2개월간 추적관찰 하였으며 한방치료 기간 내 의학적 보조생식술은 금지시켰다. 2. 사업결과 및 임신성공률 한방난임사업에 총 56이 참여하였고 이 중 6명이 임신에 성공하여, 임신성공률은 10.7%이다. 한방치료로 임신되지 않
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