골다골증 환자 골절 줄이려면?
골절 위험도 평가 함께 이뤄져야
골절 위험도 평가 지표 ‘FRAX®’ 등 10년 내 골절 위험 평가 동반한
국제적 골다공증 최신 관리 트랜드 공유
비비안트, FRAX® 기준 10 년 내 골절 확률이 있는 환자 그룹에서
척추 골절 위험을 유의하게 감소 시켜
한국화이자제약(대표이사 사장 오동욱, www.pfizer.co.kr)은 골다공증에 대한 국제적인 최신 지견을 공유하기 위한 ‘비비안트 VIP (Viviant is Initial therapy of PMO treatment) 심포지엄’을 지난 5월 26일과 27일 양일간 부산 롯데호텔에서 성공적으로 개최했다고 밝혔다.
국내외 골다공증 분야의 석학들이 모인 가운데 진행된 비비안트 VIP 심포지엄은 그간 예방과 치료를 구분했던 골다공증 관리와는 달리, 골절 위험을 평가하는 지표 ‘FRAX®(Fracture Risk Assessment Tool)’를 통해 환자의 골절 위험도를 미리 식별하고 골다공증의 조기 관리를 돕는 골다공증 관리 트랜드에 대한 최신 지견을 공유하기 위해 마련됐다.
심포지엄 좌장으로는 경희의대 정호연 교수(강동경희대학교병원 내분비내과) 와 경북의대 박일형 교수(경북대학교병원 정형외과)가 참여했으며, 세계폐경학회 이사를 역임한 스페인 팔라시오스 여성전문병원(Instituto Palacios Salud y Medicina de la Mujer) 병원장 산티아고 팔라시오스 박사(Prof. Santiago Palacios)가 폐경 후 여성 골다공증 치료에 있어 비비안트(성분명: 바제독시펜)의 효과에 대한 발표를 맡았다.
팔라시오스 박사는 폐경 후 여성 골다공증 관리의 목표인 골절 예방을 위해 10년 골절 위험도를 평가하는 ‘FRAX®’(Fracture Risk Assessment Tool)에 대해 강조했다. FRAX®는 환자에 있어 골량(BMD) 뿐만 아니라 다른 위험 인자들을 고려해 골절 위험을 통합적으로 측정하기 위한 모델이다.
특히, 팔라시오스 박사는 “비비안트는 FRAX® 를 바탕으로 진행된 연구 결과, 10년 골절 위험이 높은 환자일수록 골절 위험을 감소시키는 의미있는 효과를 보였다” “영국 골다공증 가이드라인인 NOGG(National Osteoporosis Guidance Group)에서도 골다공증 관리에 있어 FRAX® 를 동반하도록 권고하고 있다” 고 설명했다.
이 밖에도 심포지엄에서는 ▲폐경 후 골다공증 초기 치료에 있어 바제독시펜의 적절성(고려의대 안암병원 정형외과 박시영 교수) ▲폐경 후 골다공증 치료의 장기 관리(울산의대 서울아산병원 산부인과 채희동 교수) ▲골절 위험 인자를 가진 초기 폐경 후 골다공증 환자에 대한 전략적 접근(원광의대 산본병원 내분비내과 김하영 교수) ▲폐경 이후 골다공증 환자의 취약성 골절에 대한 지견(부산의대 양산부산대학교병원 정형외과 조형준 교수) ▲폐경 후 골다공증 환자의 통증 치료에 대한 복합적인 접근(가톨릭의대 인천성모병원 정형외과 오인수 교수) 등의 주제가 다뤄졌다.
한국화이자제약 화이자 에센셜 헬스 (PEH) 사업부의 메디컬 디렉터 권용철 상무는 “이번 심포지엄을 통해 폐경 후 골다공증 치료에 대한 국제적인 동향과 더불어 자사의 골다공증 치료제인 비비안트의 주요 데이터도 심도 있게 논의할 수 있어 뜻 깊게 생각한다”며, “앞으로도 국내 골다공증 환자들의 치료 환경과 더 나은 삶의 질에 기여할 수 있도록 지속적인 학술 교류의 기회를 마련할 것”이라고 말했다.
한편 비비안트는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제인 SERM(Selective Estrogen Receptor Modulator) 계열의 폐경 후 여성의 골다공증 예방 및 치료제로 척추골절의 발생을 감소시키 는데 효과가 있다. 3년간 진행된 임상시험 결과 비비안트는 위약 대비 새로운 척추 골절 발생 위험을 42% 유의하게 감소시켰으며 7년간 장기 임상 연구를 통해서도 지속적인 효과 및 양호한 안전성 프로파일을 확인한 바 있다.
References
1 WHO Collaborating Centre for Metabolic Bone Diseases. Welcome to FRAX®.(Last Accessed on May 28, 2018 at www.shef.ac.uk/FRAX/)
2 Kaufman et al. An evaluation of the Fracture Risk Assessment Tool(FRAX®) as an indicator of treatment efficacy: the effects of bazedoxifene and raloxifene on vertebral, nonvertebral, and all clinical fractures as a function of baseline fracture risk assessed by FRAX®. 2013 April; 24:2561-2569
3 NOGG 2017: Clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis (Last Accessed on May 28, 2018 at www.shef.ac.uk/NOGG)
4 비비안트제품설명서 (최종개정년월일: 2015.04.15.)
5 Silverman et al, J Bone Miner Res. 2008; 23: 1923-1934
6 Santiago Palacios et al. Menopause Vol. 22, No. 8, pp. 806-813
7 Santiago Palacios et al. Maturitas 76 (2013) 81– 87
