대한공중보건의사협의회(이하 대공협)에서는 COVID-19 치료와 관련하여 데이터 플랫폼을 제시하였다.
현재 정부기관에서 관련 자료를 모으고 있기는 하지만, 이 자료가 공공데이터로 가공되어 나오기 전까지 지금 당장 급한 환자 치료를 위한 정보 공유가 늦어질 수 있으며, 좀 더 임상의사에게 친근하고 활용하기 쉬운 형태로 제공되는 것이 필요하다고 생각하여 해당 플랫폼을 제시하였다고 밝혔다.
데이터 플랫폼을 운영하기 위한 주체는 학술단체로, 한국코로나정보센터(KCIC, Korean Corona Information Center)(가칭)를 통해 데이터를 취합하게 된다.
제공되는 서비스는 ▲코로나19 정보 및 치료를 위한 정보 공유를 위한 게시판, ▲mini-EMR, semi-PACS을 이용한 임상의사결정 판단에 도움이 되는 웹시스템, ▲웹 세미나를 통한 임상의료정보 공유 공간 제공을 기본으로 하고 있다. 환자의 분류를 ▲중증 환자, ▲경증 환자, ▲진단 과정에서의 환자 정보로 나누어 중증 환자부터 순차적으로 취합하여 가장 필요한 정보를 우선 제공한 후 점차적으로 확대해 나갈 예정이다.
데이터 설계는 WHO에서 제시한 사례보고양식(CRF, Case-report form)을 기반으로 하여 예측분석(predictive analysis model)과 같은 빅데이터 분석이 가능한 형태로 논리적 모델링을 진행하고 있다고 밝혔다.
대공협 김형갑 회장은 "해당 데이터 플랫폼을 설계하며 가장 중요시하게 여겼던 부분은, 현행 법률상에서 가능한 형태의 서비스를 설계하는 것이었다"고 밝히며, "KCIC에서 제공되는 mini-EMR, semi-PACS는 병원에서 운영되는 완벽한 EMR의 형태가 아닌, 제한된 정보를 임상의사결정을 하는 의사에게 도움이 되는 정도로 적절히 수집하여 개별사례보고와 같은 형태로 KCIC에 등록된 COVID-19 치료에 참여하는 의료진에게만 공개하는 것이다. 직접 치료에 참여하지 않는 의료진은 정보 공유 게시판을 통하여 2차 가공된 정제된 자료를 한 플랫폼에서 제공받을 수 있을 것으로 기대한다."고 이야기하며, "이를 위하여 각 환자는 개인정보이용 동의서를 별도로 작성하게 되며, 언제든지 철회할 수 있으며, 궁극적으로 본인의 치료와 국민의 치료 성과 향상에 선순환을 발생시킬 수 있다"고 전했다.
실제로 외국에서는 웹 세미나 형태 등을 통하여 임상의사 간의 정보교류가 활발하게 이루어지고 있으나, 한국에서는 제한적으로 정보교류가 발생하고 있어 의사 사이에서 좀 더 폭 넓은 정보 공유를 원하는 의향이 많았지만, 현행 법률상에서 마땅한 시스템을 설계하는 것이 힘들었으며, 참여 주치의 및 환자를 모집하는 것, 입력을 위한 인력 구상 등의 문제로 진행되는 것이 힘들었다.
대공협 김 회장은 "지난 3월 20일 처음으로 KCIC 구상을 제안서로 만들어 법률검토 및 주위의 의향을 조사하였다. 현재는 플랫폼 개발에 참여할 업체와 접촉 중에 있으며, 거시적인 법률검토는 종료되어 구체적인 취합 개인정보를 확정하며 가능한지 확인하는 중에 있다. 또한, 데이터 입력 문제 등 드러난 문제를 어떻게 해결할 것인지에 대하여 많은 아이디어를 모집하고 현실성 있는 방안을 구체화시키고 있다"고 밝혔다.
김 회장은 "속도를 내면 해당 플랫폼을 완성하는 데에는 오랜 시간이 걸리지 않을 것으로 판단하고 있다"며, "특히 빅데이터 분석의 가장 큰 약점으로 지적되던 분석과정 상의 블랙박스(black-box) 문제가 현재 상황에서는 오히려 유리하게 작용할 수 있다"하며, "병리학적 기전이 비교적 상세히 알려진 질병에 있어서는 중증도 분류 및 프로토콜 생성에 있어 근거와 의학적 전문성을 중심으로 하지만, 지금처럼 병리학적 기전이 불명확할 때에는 예측분석모델 등을 통한 중증도 분류 기준 생성이 좀 더 효과적인 결과를 얻을 수 있다"고 하며 "유관기관 및 관련단체들과 함께하여 COVID-19 치료를 위한 좋은 플랫폼이 성공적으로 정착되면 좋겠다"고 전했다.
