바이엘 코리아(대표이사 이진아)는 세계 당뇨병의 날(11월 14일)을 맞아 당뇨병 환자에서 심장-콩팥 합병증 조기 진단의 중요성을 알리는 '심콩검진' 인식 증진 캠페인을 전개했다고 밝혔다.

이번 캠페인은 케렌디아가 2형 당뇨병 동반 만성 신장병 적응증에 이어 최근 만성 심부전 환자(LVEF 40% 이상) 대상 적응증까지 확대됨[i]에 따라 당뇨병 환자에서 심장과 콩팥의 통합적 관리 중요성을 알리고자 기획됐으며, 2024년부터 케렌디아의 공동판매를 맡고 있는 국내 파트너사인 종근당과 함께 진행했다.

바이엘 코리아와 종근당 임직원은 여의도공원에서 시민들을 대상으로 ‘심장과 콩팥은 운명 공동체, 당뇨병 합병증으로 심쿵 말고, 정기적으로 심(장)콩(팥)검진하세요’라는 메시지를 통해 당뇨병 환자에서의 정기적인 심장과 콩팥 검진의 필요성과 조기 진단의 중요성을 알렸다.

당뇨병은 단순히 혈당 조절의 문제만이 아닌 전신에 영향을 미치는 질환으로, 적절한 관리를 통해 심혈관 질환, 콩팥 질환, 망막 질환 등 당뇨병 합병증의 위험을 낮추는 것이 중요하다.[ii] 국내 데이터에 따르면, 말기 콩팥병 원인 질환의 48%를 당뇨병이 차지하고 있으며^[iii], 심부전 환자의 65.5%가 당뇨병, 16%가 만성 콩팥병을 동반하는 것으로 보고됐다.^[iv]

특히, 심장과 콩팥은 서로 밀접하게 연결되어 있어, 한쪽 장기의 기능이 저하되면 다른 쪽 장기에도 영향을 미치는 '심신(心腎) 연관성'이 있다.[v] 심부전을 치료하는 중에 콩팥기능이 더욱 악화되는 경우가 많으며, 반대로 만성 콩팥병 환자에서도 심혈관질환이 흔하게 동반된다.⁵

2형 당뇨병 환자의 콩팥과 심장 합병증 예방을 위해서는 정기적인 검진이 중요하다. 대한당뇨병학회에서는 콩팥 합병증 관리를 위해서 당뇨병 진단 시와 이후 적어도 1년에 한 번 이상 콩팥 손상 여부를 확인하는 요알부민배설량과 콩팥 기능을 확인하는 추정사구체여과율을(eGFR) 평가하도록 권고하고 있다.[vi] 특히, 알부민뇨는 2형 당뇨병 진단 후 eGFR 수치가 양호한 초기에도 발생할 수 있어^[vii] 요-알부민 크레아티닌 비율(UACR) 검사를 함께 시행하지 않으면 초기 환자를 놓칠 수도 있기 때문에 당뇨병 환자라면 1년에 한 번 이상 eGFR과 UACR 모두를 검사해야 한다.

알부민뇨는 환자들이 평소에도 소변 딥스틱(요 시험지봉)을 활용해 손쉽게 확인할 수도 있다. 만약 소변 딥스틱 검사 결과, 단백뇨 결과 부분이 음성을 의미하는 노란색이 아닌 비색표에 표시된 초록빛을 띤다면 알부민뇨 양성을 의심할 수 있으므로, 의사의 상담을 받아야 한다.[viii]

또한, 당뇨병 환자라면 심혈관 질환에 대한 검사도 필요하다. 대한당뇨병학회에서는 당뇨병 환자의 심혈관질환의 위험도를 평가하기 위해서 당뇨병 진단 시와 이후 매년 1회 이상 혈청 지질검사(총콜레스테롤, HDL콜레스테롤, 중성지방, LDL콜레스테롤)를 권고하고 있다.⁶

당뇨병 합병증은 예방이 최선이지만, 조기 진단과 적극적인 치료 관리로 합병증의 진행 속도를 늦추는 것이 중요하다.[ix] 바이엘 코리아의 케렌디아는 비스테로이드성 선택적 미네랄코르티코이드 수용체 길항제로서 콩팥과 심장의 염증과 섬유화를 억제하는 기전으로 2형 당뇨병 동반 만성콩팥병 환자와 좌심실 박출률 40% 이상인 만성 심부전 환자에서 사용할 수 있다.¹ 2형 당뇨병 동반 만성콩팥병 환자와 좌심실 박출률 40% 이상인 만성 심부전 환자에서 사용할 수 있는 비스테로이드성 선택적 미네랄코르티코이드 수용체 길항제는 현재 바이엘 코리아의 케렌디아가 유일하다.¹

바이엘 코리아 정현정 심혈관 및 신장 질환 치료제 포트폴리오 리드는 "당뇨병 환자들은 증상이 없더라도 정기적인 심장과 콩팥 검진을 통해 합병증을 조기에 발견하고, 심장이나 콩팥 합병증 발병 후에는 두 기관을 통합적으로 관리할 수 있는 치료제로 적극적으로 관리해야 한다"며, "바이엘 코리아와 종근당은 심장과 콩팥처럼 ‘당뇨병 환자 합병증 인식 개선 위한 운명 공동체’로서 상호보완적인 협업을 통해 당뇨병 환자에서 심장과 콩팥 합병증 관리에 대한 인식을 제고하고, 조기 검진의 중요성을 알리며 당뇨병 환자들의 건강한 삶을 위한 다양한 활동을 꾸준히 전개할 것”이라고 밝혔다.

종근당 이규웅 마케팅 본부장은 "바이엘 코리아와 종근당은 환자 중심의 가치를 실현하기 위해 긴밀히 협력하고 있다"며, "이번 캠페인은 바이엘 코리아와 종근당의 전략적 파트너십이 단순한 제품 공급을 넘은 환자의 삶의 질 향상을 위한 공동의 노력이다. 양사의 협력을 통해 국내 당뇨병 환자들이 심장과 콩팥을 통합적으로 관리할 수 있는 혁신적인 치료 옵션에 접근성을 높일 수 있도록 최선을 다하겠다"고 전했다.