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제약바이오

아보다트®, 한 알에 ‘927원 →709원’으로 추가 인하

GSK 남성형 탈모 치료제

두타스테리드 계열의 오리지널 치료제 아보다트, 
2017년 1월 1일부로 약가 23% 추가 인하1_2
특허만료 이전의 절반 수준, 남성 탈모 환자 부담 완화될 것으로 기대


GSK(한국법인 사장 홍유석)는 2017년 1월 1일 부로 자사의 남성형 탈모 치료제 아보다트(두타스테리드 0.5mg)의 약가가 현재 가격인 1정 당 927원에서 23% 추가 인하됐다고 밝혔다.1_2 이에 따라 아보다트의 가격은 특허만료 이전의 절반 수준인 709원으로 낮아졌다.1_2

이번 약가 인하는 보건복지부의 특허만료 의약품 약가 인하 정책에 따른 것으로, 탈모 치료에 경제적 부담을 느끼던 남성 환자들이 보다 쉽게 치료를 시도할 수 있게 됐다. 

2015년에 서울대학교병원이 조사한 설문 결과에 따르면, 남성형•여성형 탈모 환자 204명 중 95명(46.6%)은 탈모 치료에 대해 약간의 경제적 부담을 느끼는 것으로 나타났으며, 상당한 부담을 느끼고 있는 환자는 5명 중 1명 꼴인 38명(18.6%)에 달했다.  (*아보다트는 성인남성(만 18~50세)의 남성형 탈모(androgenetic alopecia)의 치료에 적응증을 갖고 있다.)

남성형 탈모 치료제는 꾸준히 먹어야 하는 약인 만큼 경제적 부담이 크기 때문에 복용을 망설이는 환자가 많다. 하지만 이번 아보다트 약가 인하로 처방비, 조제비를 합쳐도 한달 2만5천원 가량 수준으로 약을 처방 받을 수 있게 됐다.1_2 아보다트의 치료 효과가 나타나는 시점인 3개월을 기준으로 했을 때, 약가 인하 전보다 최소 5만 5천원 가량을 절감할 수 있다.1_2

GSK 한국법인 홍유석 사장은 “GSK는 의약품 접근성 지수 1위 기업으로, 더 많은 환자들에게 보다 나은 치료 기회를 제공하기 위해 매진하고 있다”고 전했다. 이어 “특히 이번 아보다트의 약가 인하는 더 많은 남성들에게 탈모 치료의 기회를 제공할 수 있게 됐다는 점에서 의미가 있으며, 환자들이 가격적인 부담 없이 오리지널 탈모 치료제의 혜택을 누릴 수 있게 되길 기대한다”고 강조했다. 

한편, 아보다트는 남성형 탈모 치료제 중 가장 폭넓은 연령대인 18세부터 50세 남성에 적응증을 갖고 있는 치료제로, 2009년 남성형 탈모 치료제로 승인된 이후 다양한 임상 연구와 7년 여간의 사용 경험을 통해 효과와 내약성을 확인 받았다. 24주 치료 시점에서 혈중 DHT 농도를 92%까지 낮추며 , 탈모가 진행되는 것을 막는 수준에 그치지 않고 머리카락 수와 굵기에도 확실한 효과를 보인다.

2014년 JAAD(Journal of American Academy of Dermatology, 미국 피부과학회지)에 발표된 다국가 임상 결과에 따르면, 아보다트는 정수리 탈모는 물론 한국 남성이라면 한 번쯤은 고민해 본다는 M자형 탈모에도 빠르고 우수한 효과를 보인다. 아보다트의 탈모 치료 효과가 나타나는 시점은 복용 3개월째인 12주차부터로, 더디게 효과가 나타나던 기존 탈모치료제의 단점을 극복했다. 또한 복용 6개월째인 24주에는 아보다트를 복용한 남성들이 피나스테리드(1mg)을 복용한 남성들보다 정수리와 앞이마 탈모가 더 많이 개선되는 결과를 보였다. 



[참고]


■ 남성형 탈모란?

안드로겐성 탈모증을 말한다. 남성형 탈모는 남성 호르몬인 “안드로겐(androgen)”에 의해 발생한다. 신체에는 다양한 종류의 안드로겐이 존재하는데, 그 중 테스토스테론은 5알파환원효소에 의해 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 변환되어 탈모를 유발한다.  

DHT의 형성 과정에 관여하는 5알파환원효소는 2종류(제 1형, 제 2형)의 형태가 있는데 생화학적 특성, 약물학적 특성, 장기에 따른 분포 등이 다르다. 제 1형은 피부 전반, 그 중 주로 피지선에 분포하며, 제 2형은 모낭의 모유두와 외측모근초에 주로 분포한다.



남성형 탈모는 일반적으로 두피의 앞부분과 정수리 부위의 모발이 점점 짧아지고 가늘어짐에 따라, 이마선이 점점 뒤로 밀리며 진행되는 것이 특징이다.  앞부분과 정수리 부위는 두피가 들여다보일 정도로 모발 수가 감소하는 반면, 뒷머리 부위의 모발은 유지되는 경우가 많다.10



남성형 탈모는 기본적으로 앞이마를 중심으로 가운데보다 모서리가 많이 빠지는 M자형, M자형과 반대로 모서리보다 가운데가 많이 빠지는 C자형, 정수리 뒤쪽까지 이마가 벗겨지는 U자형 등의 형태로 나타난다.  

이와 함께 두피 위쪽 전체가 벗겨지거나 정수리 탈모가 진행될 경우 각각 F자형, V자형으로 추가 분류될 수 있다.11

References
1  보건복지부 고시 제 2015-224호, 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 개정 고시 전문, 2015- 12-22, Available at http://www.mohw.go.kr/front_new/jb/sjb0406vw.jsp, Accessed December 23, 2016
2  보건복지부 고시 제 2015-224호, 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 개정안, 2015- 12-22, Available at http://www.mohw.go.kr/front_new/jb/sjb0406vw.jsp, Accessed December 23, 2016
3  김동영, 권오상, 대한피부과학회지, 2015;53(9):700-707
4  아보다트™연질캡슐0.5 밀리그램(두타스테리드) 제품설명서, 2016-12-01
5  GS Choi, et al, Ann Dermatology, 2016;28(4):444-450
6  Walter Gubelin, et al, J Am Acad Dermatol, 2014;70:489-498
7  HC Eun, J Am Acad Dermatol, 2012;63(2):252-258
8  Olsen E.A. et al, J Am Acad Dermatol 2006;55(6):1014-23
9  Gwang Seong Choi, J Korean Med Assoc, 2013 January, 56(1):45-54
10  대한모발학회 저(2008), 毛난 사람이 되자, 무한, p.66-67
11  Shweta Agarwal, et al, International Journal of Trchology, 2013,5(3)126-131

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